《环境健康社区指南》读书报告

   《环境健康社区指南》是一本科普类读物，这本书让我印象最深的特点要数图文并茂，一个个小图可让内容更生动形象、通俗易懂的展现出来，自己理解起来困难也就减少了，读起这本厚厚的书也就更轻松。本书内容丰富，从多种主题（水资源、厕所、蚊子、流域、森林、土地、粮食、农药、农业、有毒化学物质、固体及医疗废弃物、采矿、石油、清洁能源）来讲述环境与健康。另外，书中关于掌握改善环境、促进健康的知识和技巧，也让我受益匪浅。对于本书，我将从一个难处、两种人、四种方法、五个原则来谈自己的感受。

   一、一个难处

   改变需要时间。大家通过共同的努力来改善环境的效果显现很难立竿见影，它是需要一定的时间，一步一步慢慢来积累解决的。书中写到改善环境需从基础设施、消费、行为、政策四个方面来改变，要想获得这四方面的改变，社会各界力量都应动员起来，通过不懈的努力，让我们居住的环境得到更好的改善。

  二、两种人

   1、健康促进工作者。书上说是指致力于改善社区居民健康的人，他们可能来自于外部为社区提供帮助的人，也可能是当地社区的医疗服务人员、社区管理者或社区居民等。或许村民们还没发现已经存在的环境健康问题，或许村民们认识到存在的问题却还没意识到他们可共同协作来解决问题，这就需要一个健康促进工作者，他可以把村民们聚集在一起来探讨身边的问题，可以引导村民们集思广益、献计献策，最终把问题解决好。健康促进工作者要想起到很好的引导、组织、协调作用，应该成为一个高效的健康促进工作者，要学会充分调动村民们的积极性，参与到活动中来。另外，还应学会从村民的视角来看问题，倾听他们的想法，了解他们的需求。

   2、重视村民。对于环境健康问题不仅需要当地社会团体、地方政府、国内和国际民间组织与卫生部门的一起合作，还应重视村民的作用。让村民深入其中的认识到问题，也利用他们自身的力量，利用村民积累的经验。把村民组织在一起，从不同角度提出问题、收集信息、分享各自的经验和知识，这样能更好的探寻问题的根源，让一个简单的问题挖掘出背后可能的不同的深层次原因。同时，参与到问题的解决中，也会让采取的行动更具适应性、本土性，发挥更好作用。村民们看到自己的知识和行动在解决问题发挥的作用后，参与行动的热情会被激发。

   三、四种方法

   1、开展社区动员活动。把村民们动员起来一起来讨论社区存在的问题，集思广益，全面收集相关信息，然后分析问题，分享自己对问题的看法，从不同角度来寻找可能的解决办法，最大限度地发挥社区组织的功能。当然，这不仅需要村民的参与，还需要引导讨论的人。

   2、绘制社区地图。村民根据自己在社区里看到的、了解到的情况共同绘制有关社区健康的图，通过绘图让人们更深的了解问题，并着手找到问题的根源，可帮助村民们弄清社区有哪些资源优势，还可以让村民们对社区的变化有所了解。

   3、社区漫步。简单来说，社区漫步就是在社区里“闲逛”，带着眼睛、带着耳朵来了解社区。在漫步时，人们会更仔细地来审视自己居住的地方，平时不注意的地方或许这个时候就会注意到。特别是一群人漫步时，相互交流探讨，不但可从多角度来了解问题，还能激发人们的思维，会有更多的智慧体现出来。除此以外，还有社区戏剧、社区剧、角色扮演等，目的都是让人们深入其中的来了解社区的问题，最终把问题解决并改善的环境健康现状。

   4、实用小工具的制作。文中列出了很多小工具的制作，像制作口服补盐液、节水洗手器、发酵尿肥，都详细易懂的说明制作方法、使用方法、维护方法。在我看来，这些小工具的制作设计巧妙、简单易行、实用性强、低成本，而且环保节能。但是，对于自制小工具的落实，有些也是存在困难的，像树坑式堆肥厕所的建造，在操作起来我想大部分人会觉得是麻烦的事。

   四、五种原则

   1、参与性原则。参与是指以第一或第三方的身份加入、融入某件事之中。就像在一个活动中，每个人能平等地发表个人意见，而且必须要发表个人意见，又听又说才算参与，并不等于参加。在我看来，本书中随处都渗透着参与的思想，每个为健康斗争取得成功的小故事里都离不开村民的参与，也正因为村民的参与才获得了他们应有的健康权利。此外，还特别强调妇女的参与、增加女性发言权，充分从妇女的角度来考虑问题，像“修建供水系统要由妇女和男人共同决定”，让大家共同协商，集中多种力量的智慧，才能把问题解决得更好。

   2、预防性原则。在医学里常提到一级预防、二级预防、三级预防的重要性。同样，在环境和健康里预防也很重要，要有预先做好事物发展过程中可能出现偏离主观预期轨道应对措施的意识。像在水与健康里，我们也应考虑到病菌和寄生虫传播疾病的预防，要有忧患意识。预防甚于治疗，不论是在环境还是健康中，我们平时生活的点滴中一个良好的行为或许都会起到预防作用。

   3、可持续性原则。可持续是指经济、社会、资源和环境保护协调发展，它们是一个密不可分的系统，既要发展经济又要保护好人们赖以生存的环境，使子孙后代等永续发展和安居乐业。这一原则贯穿全书，不论是社区组织及其运作，还是资源资源的保护、开发、利用及社区的发展，都要考虑到可持续性，否则会引起严重的环境健康问题。对于书中提到可持续生计的基本原则印象很深，包括尊重生命的多样性、与自然和谐共处、防止污染。

   4、追求权利的原则。拥有健康的环境是每个人、每个社区的权利，但在生活中大家的维权意识往往是淡薄的。我觉得本书的很多内容都在传播着一种维权意识，像博帕尔毒气泄漏事件、迪内的采矿业和疾病，都是村民们团结起来为争取权利和正义与企业、政府们斗争，这样的过程是需要时间的，需要村民们坚持到底、不放弃维护健康应有的权利。另外，在你附录B谈到法律来维护环境权，让我想到我国本来就是一个法制意识淡薄的国家，而人们享有环境权涉及一个相对新的法律领域，这些权利的定义以及适用情况还在探索中，这就更需要大家共同的努力。

   5、预警原则。它是维护生态系统健康和生态安全的重要原则，要求即使没有科学的证据，只要假设某些人为活动有可能对生命资源产生某些危险或危害的效应，就应采取适用的技术或措施缓解或直至取消这些影响。我认为它对企业或个人提出了更高的要求，因为为了健康和安全的环境得对自身的利益作出取舍，而往往这也是一种挑战，大部分企业都是牺牲环境和健康来追求利润的。

其实，这些原则和方法都是相互渗透的并不是孤立存在的。在方法的实施里也需要原则的指导，这些原则都在具体的方法里很好的体现。

  这是我第一次阅读这方面的书，对本书的理解还不够深刻，只能浅谈一些自己的感受。在以后的时间里或许结合实践，自己再次揣摩以及不断向各位老师学习，我想应该会有意想不到的收获。